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사람의 척추는 7개의 목뼈, 12개의 가슴뼈, 5개의 허리뼈, 5개의 엉치뼈, 4개의 꼬리뼈로 구분됩니다. 척추 안에는 뇌에서 나온 신경다발로 척수가 존재하며, 이는 중추신경계인 뇌와 말초신경계인 말초기관들을 잇는 역할을 합니다. 척수는 매우 중요한 신경통로로, 손상 시 여러 가지 종류의 마비가 올 수 있 강력한 뼈인 척추로 보호되고 있습니다.
우리 목은 7개의 경추 뼈로 구성되어 있으며, 각 뼈 사이에는 충격 흡수 역할을 하는 ‘추간판(disc)’이 존재합니다. 이 추간판이 노화나 반복적인 스트레스로 인해 퇴행성 변화가 발생하면 그 결과 디스크 내부의 수핵이 바깥으로 돌출되면서 신경을 압박하는 것을 ‘목 디스크’라고 합니다.
목 디스크 대부분은 한 번의 외상에 의해 발생하는 경우보다 장기간에 걸친 잘못된 자세, 반복적인 작업, 과도한 스마트폰 사용 등에 의해 발생하는 경우가 많습니다. 흔히 “교통사고 이후에 목 디스크가 생겼다."라는 말을 하곤 하는데 실제로는 그전부터 목 디스크가 경미하게 있던 상태에서 외상이 더해져 증상이 심해지는 경우가 대부분입니다. 외상만으로 목 디스크가 발생할 정도라면 응급실이나 중환자실에 입원해야 할 정도의 대형 사고였을 가능성이 높습니다.
목 디스크의 초기 증상은 단순한 목덜미 통증이나 견갑골(날개뼈) 주위의 통증으로 시작됩니다. 목 디스크 질환이 더 진행되면 승모근, 어깨, 팔, 팔꿈치, 손가락까지 통증이나 저림 증상이 이어지고 심한 경우에는 팔의 힘이 빠지거나 글씨 쓰기, 젓가락질이 어려워질 수 있습니다. 또한 목 디스크가 심해지면 다음과 같은 간접 증상이 동반될 수 있습니다.
목 디스크를 진단할 때 가장 중요한 검사는 MRI 검사입니다. 물론 X-ray나 CT 검사도 중요하지만 경추의 디스크와 신경, 연부 조직을 포함해 전반적인 상태를 가장 정밀하게 볼 수 있는 검사는 MRI(자기공명 영상) 검사입니다.
“MRI를 찍는다고 해서 무조건 수술을 하는 건 아닙니다. 오히려 정확한 진단으로 불필요한 수술을 피하고 보존적 치료를 효과적으로 시행할 수 있도록 도움을 주는 중요한 검사입니다.”
목 디스크는 단순히 하루 이틀의 문제로 발생하는 질환이 아닙니다. 우리 평소 생활 습관이나 자세들이 오랜 시간 누적되어 디스크에 영향을 주고, 결국 통증과 신경 증상으로 이어집니다. 증상이 의심될 경우 조기에 검사를 받고, 정확한 진단을 통해 치료 방향을 올바르게 잡는 것이 중요합니다.
‘일자목증후군’이란 앞으로 목을 길게 빼는 자세 때문에 정상적인 경추 만곡인 'C'자 형태의 경추 정렬이 소실되어 생기는 증상들을 말합니다. 목의 모양이 거북이 목과 닮았다고 하여 ‘거북목증후군’이라고도 합니다.
눈은 항상 눈높이를 유지하여 전방을 보려 하기 때문에 머리와 목을 앞으로 내미는 불량한 자세가 발생하여 경추는 신전되고 머리는 더 위로 들게 되면서 일자목이 발생합니다.
일자목증후군의 증상으로는 경항통, 견비통, 수지 저림, 두통, 만성피로, 어지럼증, 안구 피로 등이 대표적입니다.
척수가 지나가는 중심관 및 신경근이 주행하는 추간공이 좁아져서 증상이 나타나는 질환을 경추척추관협착증이라고 합니다.
경추 척추관협착증은 추간판 변성과 탈출, 추간관절의 마모 및 협착, 인대비후 등을 포함하는 척추 관절의 퇴행성 변화에 의해 주로 나타납니다.
경추척추관협착증은 크게 경부통증 및 연관통증, 신경근과 척수에서 증상이 나타납니다.
후종인대골화증은(Ossification of Posterior Longitudinal Ligament, OPLL)은 척추뼈 뒤쪽을 따라 길게 붙어 있는 얇고 유연한 인대가 점점 뼈처럼 딱딱하게 굳는 질환입니다. 원래는 유연성을 갖고 있는 조직이지만 석회화되어 뼈로 변하면서 척추관 내부의 신경을 압박하게 됩니다. 초기에는 단순히 관절이 뻣뻣해지는 수준이지만 시간이 지나면서 뼈처럼 두꺼워져 신경관을 침범하게 되면 척추신경 압박으로 인한 통증과 마비 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
후종인대골화증의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다음과 같은 요소들이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
후종인대골화증의 증상은 목 뒤쪽의 압박감 및 통증으로 시작되어 저림, 통증, 감각 이상 증상이 점점 팔과 손으로 내려갑니다. 후종인대골화증이 더 진행되면 다리 근력 저하, 보행 장애와 같은 척추 증상으로 이어질 수 있습니다.
“다리 힘이 빠지기 시작하는 건 경고 신호입니다. 이때는 수술을 고려해야 할 중요한 시점입니다.”
후종인대골화증의 진단은 환자의 증상 청취와 함께 다음과 같은 영상 검사가 필요합니다.
후종인대골화증 진단이 있다고 해서 반드시 수술이 필요한 것은 아닙니다. 의료진 판단에 따라 보존적 치료를 통해 관리가 가능한 경우도 있습니다.
이러한 경우에는 이미 신경 변성이 시작되었다는 뜻이므로 수술을 미루게 되면 수술 후 회복 가능성도 낮아질 수 있습니다.
수술이 필요한 경우가 아니라면 비수술적 치료 또는 재활치료를 고려할 수 있습니다.
후종인대골화증은 디스크나 일반 협착증과는 다르게 척추 자체에 영향을 줄 수 있는 중요한 질환입니다.
초기부터 정확한 진단과 치료 방향 설정이 매우 중요하며 특히 보행 장애나 마비 증상이 있다면
절대 늦추지 말고 수술 여부를 적극적으로 고려해야 합니다.
✔ 정확한 진단과 수술 시기 결정은 전문가와의 상담이 필수입니다.
내원하시면 척추보안관 안풍기 원장이 자세히 설명해드리겠습니다.
경추척수병증은 척수에 발생한 병적인 변화로 인해 척수를 지나가는 감각신경 및 운동신경이 손상되어 발생하는 질환입니다.
척수증은 크게 염증성 척수질환, 혈관성 척수질환, 척추굳음 척수질환, 기타 척수질환으로 나눌 수 있습니다.
경추척수병증의 가장 일반적인 증상으로는 병리적 변화가 나타난 부위 이하의 하지마비, 다양한 형태의 감각기능 장애가 있습니다.
새로운병원은 임상경험이 풍부한 연세대 의대, 대학과 전문병원, 의학박사 의료진이 포진되어 있으며,
재발되거나 다발성 척추 질환 등 선뜻 나서지 않는 환자까지도 치료하고 있습니다.
척추내시경 센터
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척추 센터
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하지관절-다리무거움증 센터
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상지관절-스포츠손상 센터
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정형외과 전문의·의학박사
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